دانشکده بهداشت

کلیاتی راجع به خانواده  کرونا ویریده و SARS-CoV-2

 

 

کروناویروس‌ها خانواده بزرگی از ویروس‌ها و زیر مجموعۀ کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماری‌های شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل می‌شود. کروناویروس‌ها در سال ۱۹۶۵ کشف شدند و مطالعه بر روی آن‌ها به‌طور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت. این ویروس به طور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا می کند. با این حال تاکنون هفت کروناویروس انسانی کشف شده‌است. آخرین نوع آنها، در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین با همه‌گیری در انسان شیوع پیدا کرد.

هفت نژاد کرونا ویروس انسانی عبارتند از:

1- کرونا ویروس انسانی HCoV-229E

2- کرونا ویروس انسانی  HCoV-OC43

3- کرونا ویروس سندروم تنفسی حاد  SARS-CoV

4- کرونا ویروس انسانی HCoV-NL63

5- کرونا ویروس انسانی HKU1

6- کرونا ویروس مربوط به سندروم تنفسی خاورمیانه  MERS-CoV

7- SARS-CoV-2 که قبلتر به نام کرونا ویروس 2019 و یا کرونا ویروس جدید 2019 شناخته می‌شد

 

ویروسهای HCoV-229E, NL63, OC43 و HKU1 به صورت مرتب در جمعیت انسانی ایجاد بیماری می‌کند و عفونت سیستم تنفسی را در کودکان و بزرگسالان باعث می‌شود.

 

بصورت کلی ویروسهای خانواده ی کرونا از طریق اتصالات بین خارهای گلیکوپروتئنی ویروسی به گلیکوپروتئینهای سطح سلول میزبان می‌چسبد. برخی از ویروسهای کرونا به سیالیک اسید گلیکوپروتئینها و گلیکولیپیدها از طریق خار و/یا گلیکوپروتئینهای هماگلوتنین استراز متصل می‌شوند. تعاملات بین کرونا ویروس و گیرنده‌های سلول میزبان میزان تخصص یافتگی، گرایش بافتی و بیماریزایی ویروس را تعیین می‌کند. باور بر این است که ویروس کرونا بیش از نیمی از سرماخوردگی ها را در بالغین و کودکان سبب می‌شود. سرماخوردگی ناشی از کروناویروس علایم شاخصی مثل تب، گلو درد و تورم آدنوئید را در زمستان و ابتدای بهار سبب می‌شود. کرونا ویروس‌ها میتوانند سبب ذات‌الریه (علت ابتدایی ذات‌الریه‌ی ویروسی و یا علت ثانویه‌ی ذات‌الریه‌ی باکتریایی) و برونشیت (برونشیت مستقیم ویروسی و یا برونشیت غیرمستقیم باکتریایی) شوند. گسترده‌ترین ابتلای انسانی ویروس کرونا در سال 2003 (کرونا ویروس سارس) بود که سبب التهاب حاد سیستم تنفسی می‌شد و بیماریزایی شاخص آن از این رو بود که سیستم تنفسی فوقانی و تحتانی را متاثر میکرد.

SARS-CoV-2 که منشا آن کشور چین و شهر ووهان (Wuhan) اعلام شده است تا کنون افراد زیادی را آلوده کرده است و حتی در این میان منجر به مرگ تعداد کثیری شده است. اما نگرانی دیگر کشورها این است که با وجود شکل گیری این ویروس در چین به سرعت در حال گسترش و سرایت کردن به دیگر نقاط جهان است. از این رو موارد مشابهی نیز در کشورهایی چون تایلند، کره جنوبی، ژاپن، تایوان، استرالیا و آمریکا گزارش شده است و حتی اخیرا مواردی هم در ایران دیده شده است. انتشار این بیماری از راه تماس نزدیک با فرد مبتلا، دست زدن به وسایل آلوده و انتشار از راه هوا می تواند صورت بگیرد. مهمترین علائم شایع این ویروس تب، سرفه، تنگی نفس، علائم گوارشی و اسهال است و در موارد بسیار شدید عفونت ریه به صورت درگیری یا سندرم‌های حاد تنفسی برای فرد به وجود می‌آید. بیشتر افرادی که دارای فشار خون، دیابت، مشکلات تنفسی و سیستم ایمنی پایین‌تری دارند در معرض ابتلا به این ویروس هستند.

با این‌که کووید ۱۹ (بیماری حاصل از SARS-CoV-2) و سرماخوردگی علائمی مشابه دارند و حتی در بسیاری از موارد به اشتباه تشخیص داده می‌شوند (البته به جز مواردی که از کیت شناسایی استفاده شده است) با این حال، طبق تحقیقی که به تازگی در نشریه لانست منتشر شده تفاوت‌هایی بین این دو وجود دارد. آبریزش بینی و گلودرد اصلی‌ترین مواردی محسوب می‌شود که سرماخوردگی را از ویروس کرونا جدا می‌کند. طبق آمار به دست آمده از قربانیان این ویروس، ۳۱ درصد دچار تنگی نفس، ۱۱ درصد بدن درد شدید، ۹ درصد دچار گیجی، ۵ درصد گلودرد داشته‌اند.

 

کووید ۱۹معمولا با علائم زیر شروع می‌شود:

• سردرد


• سرفه


• درد عضله‌ها


• تب و احساس خستگی


• تنگی نفس و مشکلات تنفسی

 

بر اساس آمارهای منتشر شده از سازمان جهانی بهداشت، در ۸۱ درصد از مواقع، تمامی علائم ویروس کرونا با سرما خوردگی یکسان است و به اصطلاح شما تنها دچار یک کرونا خفیف شده‌اید.14  درصد از بیماران به علائم سخت‌تر دچار می‌شوند که در این حالت حتما باید به بیمارستان‌های مربوطه برای قرنطینه مراجعه کنند. در ۵ درصد مواقع وضع بیمار رو به وخامت می‌رود و متاسفانه دیگر در اینجا هیچ‌کاری از دست هیچ‌ کس برنمی‌آید.

از آنجایی که کنترل کردن این ویروس به دلیل پنهان بودن مدت مبتلا کردن فرد مشکل است نگرانی زیادی را در دل کشورهای توریستی ایجاد کرده است. زیرا حتی بعد از گذشت چند روز، فرد مبتلا دارای علائمی نمی‌باشد اما همچنان می‌تواند ناقل این بیماری باشد. اگرچه تا کنون این ویروس نه تنها بر روی صنعت گردشگری بلکه روی اقتصاد، صادرات و واردات کشورها تاثیر گذاشته است ولی با استفاده از تجهیزات کامل در فرودگاه ها و ایستگاه ها به هنگام ورود گردشگران به کشورهای مختلف سعی می‌شود تا ورود این ویروس به مرزها را به حداقل برسانند. اما با این وجود هنوز نگرانی‌هایی در رابطه با سفرهای داخلی و خارجی به هنگام تعطیلات نوروزی وجود دارد. در ادامه راهکارهایی را برای مقابله با ویروس‌هایی چون کرونا ارائه می‌شود.

 

1- شستن مرتب دست‌ها

یکی از راه‌های تاثیرگذار در عدم ابتلا به کرونا در سفر یا محل کار، شستن مرتب و درست دست‌ها با آب و صابون است.

 

 

2- عدم تماس دست با صورت

فرقی نمی‌کند کرونا باشد یا دیگر ویروس‌ها و بیماری‌ها، تماس دست آلوده با چشم، بینی و دهان می‌تواند شما را به انواع مریضی‌ها دچار کند. پس حواستان باشد در این ایامی که کرونا در سراسر دنیا پخش می‌شود. دست‌های خود را بدون ضدعفونی کردن، به صورت خود نزنید.

3- تماس ممنوع

در این ایام از دید و بازدید و تماس غیر اضطراری با افراد بپرهیزید. فرقی نمی‌کند که فرد سالم باشد یا مبتلا به یک سرماخوردگی کوچک، باید تماس خود را با همه‌ی افراد به حداقل برسانید.

4- استفاده از ماسک

خرید ماسک و استفاده از آن یکی از راهکارهای جلوگیری از ابتلا به کرونا است اما باید بدانید که استفاده دراز مدت از یک ماسک می‌تواند باعث تکثیر باکتری شود. اگر هم به ماسک دسترسی ندارید، به راحتی و به کمک دو عدد کش و یک دستمال کاغذی می‌توانید ماسک یکبار مصرف بسازید. زدن ماسک به تنهایی کافی نیست و بیشتر برای زمانی توصیه می شود که فرد مبتلا شده است، ماسک برای بیمارانی که از داروهای ضد سیستم ایمنی استفاده می کنند بیشتر توصیه می شود. همچنین دست زدن به ماسک باعث آلوده شدن دست ها خواهد شد.

5- سیگار و دخانیات

در بین قربانیان کرونا، ۶ درصد مبتلا به بیماری‌های ریوی و ۱۱ درصد مبتلا به بیماری قلبی و عروقی بودند. پس بهتر است به خاطر کرونا هم که شده یک‌بار برای همیشه مصرف دخانیات را کنار بگذاریم.

6- غذا را کامل بپزید

از خوردن غذای خام یا نیمه خام در این روزها دوری کنید و تمام تلاش خود را به کار بگیرید تا موادی مانند گوشت و تخم مرغ را کاملا بپزید.

 

درمان کووید ۱۹

وزیر بهداشت چین در یک نشست خبری از ساخت و تولید داروی ضد ویروس کرونا خبر داد. او بیان کرد: این دارو در حال طی کردن آخرین مرحله آزمایش است و به زودی به صورت رایگان در اختیار بیمارستانها و مراکز درمانی به منظور مداوای مبتلایان قرار می‌گیرد. گفتنی است: پیش از این کشور چین برای درمان از ترکیب داروی HIV و آنفلوآنزا استفاده می‌کرده که همچنان هم ادامه دارد.

مصرف میوه جات، سبزیجات و غذاهای حاوی ویتامین c در درمان بیماری موثر است. همچنین مصرف غذاهای گرم مانند سوپ مفید خواهد بود و اگر بیماران دچار بی اشتهایی هستند حتما تعداد وعده های غذایی را بیشتر و حجم غذای مصرفی را کاهش دهند. مسئله مهم تقویت توان و استقامت بدن است؛ زیرا افرادی می توانند بیماری را پشت سر بگذارند، که توان جسمی و بدنی خوبی دارند. طبق آماری که کمیسیون بهداشت چین اعلام کرده است تاکنون بیش از ۱۷۰۰۰ تن از مبتلایان درمان شده و به خانه‌های خود بازگشته‌اند.

آنتی بیوتیک در درمان کرونا هیچ تاثیری ندارد و تاکنون واکسنی برای مهار این ویروس یافته نشده است.

 

 

شایعاتی که درباره کرونا وجود دارد

کرونا با وجود سرعت پخشی که در سراسر دنیا، هنوز به عنوان یکی از ناشناخته‌ترین ویروس‌ها در زمینه درمان محسوب می‌شود پس به همین دلیل شایعات فراوانی را به همراه خود دارد.

از جمله شایعاتی که درباره این ویروس وجود دارد راه‌های درمان آن است! در زیر به مواردی از این شایعات اشاره کرده‌ایم:

• کرونا با آنتی بیوتیک‌ها درمان می‌شود!

همان‌طور که پیش از این اشاره کرده‌ایم، کرونا از خانواده ویروس‌ها محسوب می‌شود و  ویروس‌ها نیز به عنوان موجود زنده شناخته نمی‌شوند؛ پس آنتی بیوتیک‌ها راه درمان کرونا محسوب نمی‌شوند.

• ماسک بزنید تا از ابتلا به کرونا در سفر یا هر جای دیگر جلوگیری کنید!

بله زدن ماسک می‌تواند از ابتلا شما به انواع ویروس جلوگیری کند اما اگر روش درست استفاده از آن را بدانید‍! استفاده از ماسک‌های یک‌بار مصرف برای ساعت‌های طولانی تنها محیطی مرطوب را برای رشد باکتری‌ها فراهم می‌کند و همین ممکن است باعث هزاران بیماری شود.

• خوردن پیاز و سیر، دود کردن اسفند، استفاده از نمک

طب سنتی در بسیاری از موارد از طب صنعتی بهتر عمل می‌کند اما درباره کرونا همچنین چیزی غیرممکن است!